¿Qué tan común es, síntomas y complicaciones?

Todos hemos escuchado historias sobre alguien que no darse cuenta de que estaban embarazadas Durante meses. Aunque parezca difícil de creer, la Dra. Yolanda Kirkham, obstetra y ginecóloga del St. Joseph’s Health Center of Unity Health en Toronto, dice que lo ha visto en su propia práctica. «He visto personalmente a una paciente ponerse de parto y dar a luz en el trabajo de parto sin darse cuenta de que estaba embarazada», dice ella. Esta persona estaba pasando por lo que se llama un embarazo críptico.

¿Qué es un embarazo críptico?

Un embarazo críptico es un embarazo que pasa desapercibido más tiempo de lo habitual, por diversas razones. Kirkham dice que un embarazo críptico también se conoce comúnmente como un embarazo desconocido, o un caso en el que la madre llega tarde a cuidado prenatal.

¿Qué tan comunes son los embarazos crípticos?

El embarazo críptico ocurre con más frecuencia de lo que piensas. Kirkham dice que un estudio en Australia encontró que uno de cada 475 embarazos se diagnosticó después de las 20 semanas y solo uno de cada 2500 embarazos se descubrió durante el trabajo de parto. Agrega que las tarifas pueden variar según el país, o incluso según la región dentro del mismo país. “Hay tanta variabilidad en el lugar donde vive la gente”, dice ella. «Si están en áreas más rurales o son parte de un grupo cultural más aislado, pueden tener experiencias diferentes».

Si bien algunos embarazos permanecen desconocidos hasta el momentos antes del nacimientola gran mayoría de los embarazos crípticos simplemente se descubren tarde.

Síntomas del embarazo críptico

Los síntomas de los embarazos crípticos no son necesariamente diferentes a los de cualquier otro embarazo. Pero es fácil pasar por alto los primeros signos de embarazo si no los busca. Por ejemplo, las náuseas y los vómitos comunes al principio del embarazo podrían confundirse con una gastroenteritis viral. Kirkham señala que las fluctuaciones de peso son normales para algunas mujeres y que los cambios físicos que ocurren durante el embarazo, como una barriga abultada y senos más grandes, pueden atribuirse al aumento de peso.

El signo más obvio de embarazo es la falta de un período, pero incluso eso no es tan claro como podrías imaginar. Para empezar, algunas mujeres no tienen ciclos súper regulares, por lo que para ellas, dice Kirkham, «podrían ver un poco de manchado, lo que puede ocurrir al principio del embarazo, y pensar, Oh, es mi período.” Mismo movimiento fetal—esas primeras patadas que generalmente ocurren entre las semanas 16 y 24 de embarazo— pueden ser muy sutiles para algunas personas y confundirse con calambres o indigestión, dice Kirkham.

Entonces, si bien puede haber síntomas de embarazo en el embarazo críptico, algunas mujeres pueden minimizarlos o atribuirlos erróneamente a otras causas.

Causas del embarazo críptico

Kirkham dice que los embarazos crípticos suelen ser más comunes en personas que no tienen períodos regulares por varias razones. Un ejemplo de esto es el síndrome de ovario poliquístico (SOP), un síndrome metabólico y endocrino que puede causar múltiples reglas perdidas en una fila. «Si las personas con SOP no tienen períodos, es normal para ellos, en lugar de ser una señal de embarazo», dice Kirkham. «Además, a muchas pacientes con SOP se les dice que su fertilidad se ve afectada. Y si bien eso puede ser cierto, no significa que no puedan quedar embarazadas.

Otros que pueden no tener períodos regulares incluyen aquellos con deficiencia energética relativa en los deportes (REDS), también conocida como amenorrea hipotalámica o tríada del atleta. “Estas son personas que a menudo son atletas o deportistas competitivos y la cantidad de energía que ingieren no es suficiente, por lo que el cuerpo sacrifica la capacidad de reproducirse para enviar energía a ‘otras áreas de su cuerpo para sobrevivir’. La fertilidad regresa a las personas con enrojecimiento una vez que dejan de ser tan activas, y podrían ser tomados por sorpresa.

Las mamás recién posparto también podrían no haber tenido sus periodos regresan. «Las nuevas mamás están ocupadas y no esperan que vuelvan sus períodos», dice Kirkham. «Aunque siempre decimos que puedes volver a quedar embarazada antes de ver ese primer período, es posible que no piensen que eso podría suceder». Del mismo modo, aquellas que son premenopáusicas, entre mediados y finales de los 40, comienzan a perder sus períodos y no ovulan todo el tiempo. «Algunas personas premenopáusicas olvidan que podrían necesitar anticonceptivos y también pueden perderse un embarazo».

Finalmente, los embarazos crípticos o perdidos pueden ocurrir cuando hay negación por parte de la madre, dice Kirkham: “Puede haber un componente de enfermedad mental o psiquiátrica, pero también puede ser un mecanismo subconsciente de supervivencia y adaptación a lidiar con el conflicto. “Ella explica que una serie de malas consecuencias pueden resultar del embarazo, lo que hace que una persona esté en un estado de negación. “Lamentablemente, la violencia doméstica o conyugal aumenta mucho durante el embarazo. O puede haber inestabilidad financiera, consecuencias de inmigración y problemas en el trabajo o la escuela. Incluso puede haber tabúes religiosos o culturales o barreras legales para toda la gama de cuidados reproductivos que entran en juego.

Cómo confirmar un embarazo críptico

Aunque una prueba de embarazo casera puede producir un falso negativo desde el principio, la repetición de la prueba durante varios días generalmente le dirá si está embarazada. Si tiene síntomas de embarazo pero su resultado es negativo, Kirkham recomienda consultar a su médico para una revisión. análisis de sangre de embarazo.

Ordenarán un ultrasonido si todavía hay alguna duda, pero los análisis de sangre que buscan HCG deberían ser confiables porque no puede estar embarazada y no tener la hormona del embarazo HCG en su sangre. “Los niveles de hormonas del embarazo siguen un patrón predecible y aumentan exponencialmente con bastante rapidez”, dice Kirkham. «Embarazos anormales como embarazos ectópicos aumentan más lentamente, pero aún pueden confirmarse con un análisis de sangre, lo cual es una suerte porque pueden poner en peligro la vida. Pero los análisis de sangre casi siempre pueden decir si una persona está embarazada.

Complicaciones crípticas del embarazo

Si una persona embarazada no sabe que está embarazada, significa que parte, si no toda, la atención prenatal estándar no se ha llevado a cabo. “Por ejemplo, es posible que se pase por alto la detección de anormalidades genéticas raras en los primeros ultrasonidos y análisis de sangre”, dice Kirkham. Otros factores de riesgo para un embarazo desconocido incluyen una nutrición inferior a la ideal, la falta de vitaminas prenatales y el consumo de alcohol, cigarrillos u otras sustancias inadecuadas durante el embarazo, lo que, según Kirkham, puede dar lugar a bebés con bajo peso al nacer que corren un mayor riesgo de otras complicaciones. . .

Los problemas de salud materna, como los trastornos de fibromas, la presión arterial alta o las irregularidades uterinas, también se perderán sin atención prenatal. Y también puede haber un trauma significativo para la madre. » Si tu no tienes preparación física y mental para el proceso de parto, y no tienes una red de apoyo o todas las cosas físicas como cochecitos y biberones que necesitas para apoyar a un bebé, puede ser muy difícil de manejar”, ​​dice Kirkham.