El 24 de junio, la Corte Suprema de los Estados Unidos revocó Roe contra Wade, una decisión histórica de casi 50 años que afirmó que las mujeres embarazadas tienen el derecho constitucionalmente protegido de acceder al aborto sin interferencia del gobierno. Esta decisión tendrá efectos desastrosos para las personas que necesitan abortar en los Estados Unidos, eliminando efectivamente el acceso a este procedimiento de atención médica en muchas partes del país.
Mientras los estadounidenses se preparan para una reversión de los derechos reproductivos, muchos canadienses temen que suceda lo mismo aquí. ¿Qué tan seguro es el acceso al aborto en Canadá?
¿Cuál es el estatus legal del aborto en Canadá?
Al igual que en los Estados Unidos, el derecho al aborto en Canadá se deriva en gran parte de un caso particular de la Corte Suprema: Rv Morgentaler. Antes de esta decisión de 1988, las canadienses que deseaban abortar tenían que buscar la aprobación de un comité de aborto terapéutico, compuesto por tres médicos. Solo si estos médicos decidieran que el aborto era médicamente necesario, se concedería un aborto. El Dr. Henry Morgentaler, un defensor de los derechos reproductivos que operaba clínicas de aborto en Montreal, Toronto y Winnipeg, impugnó esta ley y ganó: en una decisión de 5 a 2, la Corte Suprema de Canadá dictaminó que los comités de aborto terapéutico eran inconstitucionales.
Según Margot Young, profesora de derecho de la Universidad de Columbia Británica y experta en derecho constitucional, la decisión es una distinción importante. “La Corte Suprema de Canadá no encontró que hubiera una correcto aborto», dice Young. En cambio, encontró que el uso de comités de aborto terapéutico violaba la sección 7 de la Carta de Derechos y Libertades, que garantiza la seguridad de la persona. Esto deja la puerta abierta para una futura legislación que pueda restringir el acceso al aborto de una forma u otra.
Pero históricamente, los políticos canadienses han evitado hablar sobre el aborto, que es ampliamente apoyado por los canadienses de todos los partidos. Exlíder del Partido Conservador Andrew Scheer perdió todo el apoyo cuando se declaró personalmente en contra del aborto en 2019aunque prometió no «reabrir el debate sobre el aborto» y renunció como líder del partido poco después de perder las elecciones federales ese mismo año.
El último intento serio de aprobar una nueva ley sobre el aborto lo hizo el gobierno conservador un año después de la publicación de la decisión de Morgentaler, pero fracasó en el Senado. “Desde entonces, no ha habido más intentos que proyectos de ley de miembros privados realmente fallidos”, dice Young, refiriéndose a los proyectos de ley presentados por miembros individuales del partido, como el fallido proyecto de ley de aborto selectivo por sexo presentado por la diputada conservadora Cathy Wagantall en 2020. Esto coloca a Canadá en la posición atípica de no tener leyes sobre el aborto.
¿Qué tan difícil es abortar en Canadá?
Si bien el estatus legal del aborto es el mismo en todo el país, el acceso varía ampliamente según el lugar donde vives y qué tan avanzado está tu embarazo.
Para aquellas que tienen menos de 10 semanas de embarazo, el acceso a Canadá ha cambiado drásticamente en los últimos años, para bien. “Antes de 2017, prácticamente solo había una opción disponible: el aborto quirúrgico, realizado principalmente en centros urbanos por médicos especialistas en hospitales y clínicas”, explica la Dra. Sarah Munro, investigadora en servicios de salud en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Columbia Britanica. «Las personas que vivían en comunidades rurales o suburbanas, o que no querían acceder a hospitales o clínicas debido a preocupaciones sobre la calidad de la atención que podrían recibir, lo pasaban muy mal».
La introducción del aborto con medicamentos en 2017 brindó una nueva opción de atención que no requiere visitar una clínica u hospital. Conocido comúnmente como «la píldora abortiva», Mifegymiso es una combinación de dos medicamentos que se pueden usar para interrumpir un embarazo hasta por 10 semanas o 73 días. Durante COVID-19, agrega, muchos proveedores han cambiado a «modelos de atención del aborto de bajo contacto o sin contacto», dispensando recetas a través de citas de telesalud. La gente recoge su receta en la farmacia como cualquier otro medicamento, y el costo lo cubre la sanidad provincial.
Estos cambios han aumentado la cantidad de proveedores que pueden brindar servicios de aborto en el primer trimestre, cuando se realizan casi el 95 % de los abortos en Canadá. El equipo de investigación de Munro administra la Plataforma Canadiense de Apoyo a Proveedores de Aborto, una plataforma en línea para apoyar a proveedores interesados en realizar abortos médicos a pacientes, que cuenta con más de 1000 miembros en todo el país, incluidos médicos, enfermeras, farmacéuticos y parteras. Un número significativo son proveedores sin experiencia previa en la atención del aborto, y muchos trabajan en áreas desatendidas.
¿Podría el gobierno federal introducir una ley para proteger el aborto?
A encuesta reciente por la firma de investigación de mercado Leger y la Asociación de Estudios Canadienses reveló que el 64% de los encuestados pensaba que el gobierno debería introducir una legislación para proteger el derecho al aborto. Y en una conferencia de prensa reciente, el primer ministro Justin Trudeau dijo: “Nos pondremos de pie y nos aseguraremos de que los derechos de las mujeres siempre estén protegidos en este país. Pero Young es escéptico sobre el impacto duradero de un proyecto de ley.
“Lo único que une al Parlamento es un derecho constitucional”, dijo Young, y agregó que cambiar la Constitución sería increíblemente difícil, especialmente en un tema tan controvertido como el aborto. Mientras tanto, cualquier otro tipo de proyecto de ley o ley podría ser modificado por futuros gobiernos. «Cuando Trudeau dijo: ‘Quiero obtener el derecho al aborto [bill] no puede ser cambiado por futuras legislaturas’, realmente no refleja cómo funcionan las políticas y leyes sobre el aborto en Canadá en este momento”, dijo Young. “¿Podrían aprobar una ley sobre derechos reproductivos o derecho al aborto? Podrían, pero el gesto sería en gran parte simbólico. Esto se debe a que los servicios de atención de la salud, incluido el aborto, son proporcionados por provincias y territorios. Y las leyes que afirman los derechos no necesariamente crean acceso: basta con mirar a la Isla del Príncipe Eduardo, que no tuvo proveedores de aborto hasta 2017.
Una cosa que Young sugiere que el gobierno federal podría hacer es ejercer más presión financiera sobre las provincias que limitan el acceso al aborto. New Brunswick, por ejemplo, todavía se niega a cubrir el costo de los abortos realizados en clínicas, una violación de la Ley de Salud de Canadá. primer ministro blaine higgs, que ha sido abierto sobre sus creencias contra el aborto, afirma que el acceso al aborto es suficiente en tres hospitales. La provincia fue sancionada por el gobierno federal, que retuvo temporalmente parte del pago de su transferencia, es decir, el dinero federal que se utilizaba para pagar la salud provincial, y actualmente están siendo procesados por la Asociación Canadiense de Libertades Civiles. Pero hasta ahora, estos esfuerzos no han logrado persuadir a New Brunswick para que elimine las barreras al acceso al aborto. Young sugiere que Trudeau podría intentar cambiar la Ley de Salud de Canadá para aumentar las sanciones, lo que podría tener un impacto más fuerte a nivel provincial.
¿Cómo puedo encontrar un proveedor de servicios de aborto?
Es difícil encontrar información precisa sobre el número de proveedores de servicios de aborto. Action Canada for Sexual Health and Rights tiene una infografía en su sitio web que ha sido ampliamente compartida, pero sus datos son de 2014. Debido al estigma continuo, muchos proveedores de servicios de aborto mantienen un perfil bajo, lo que puede dificultar la búsqueda de un proveedor cerca de usted en línea.
los La aplicación Choice Connect es gratuita, una herramienta confidencial de localización de proveedores de servicios locales. La Federación Nacional del Aborto y Action Canada for Sexual Health and Rights ofrecen líneas directas gratuitas y confidenciales para brindar asesoramiento, apoyo y referencias. La Coalición por el Derecho al Aborto de Canadá también apoya una lista actualizada de clínicas de aborto en todo el paísaunque no incluye proveedores de aborto con medicamentos ni hospitales.
¿Qué mejoraría el acceso al aborto en Canadá?
Aunque el aborto ha sido legalmente ilimitado en Canadá durante 34 años, los problemas de acceso persisten debido al estigma, desinformación, la objeción de conciencia de los médicos antiabortistas y falta de proveedores.
La mayor parte de la atención del aborto quirúrgico todavía se concentra en los grandes centros urbanos, lo que crea barreras geográficas y financieras para acceder a la atención esencial. Pero Munro enfatiza que esto no es solo un problema de aborto. “Escucho mucho en los medios sobre los desafíos que enfrentan los clientes rurales y remotos que buscan servicios”, dice. «Pero los desafíos no son diferentes cuando intenta ingresar a los quirófanos para la salud reproductiva, o escasez de médicos de familia o proveedores de servicios de maternidad a través de Canadá. Los canadienses de las comunidades rurales y del norte necesitan un mejor acceso a todo tipo de servicios de atención médica, incluido el aborto. Igualmente, Nativo, las personas de color y las personas LGBTQ2S+ tienen más probabilidades de experimentar discriminación cuando buscan atención de salud reproductiva. Estas cuestiones matizadas no pueden resolverse mediante un proyecto de ley nacional o una nueva ley. Afortunadamente, el gobierno federal ya ha comprometido $3,5 millones para Action Canada y la Federación Nacional del Aborto para ayudar a llenar estos vacíos.
Si bien los canadienses deberían estar alarmados e indignados por lo que está sucediendo en los Estados Unidos, Munro señala que nuestro contexto nacional es muy diferente. «Este es un momento en el que los que se oponen al aborto hablarán, pero creo que aquí es donde debemos ofrecer el contraargumento: las personas ahora tienen un acceso más fácil al aborto y hay más proveedores de servicios de aborto que nunca en Canadá. dice Munro. Ahora que Roe contra Wade se revierte en los Estados Unidos, las drogas abortivas ya no serán legales en los estados que buscan prohibir el aborto por completo–aunque esto no impide necesariamente que las personas busquen la droga fuera del estado. “El proyecto de decisión que salió de la Corte Suprema no se basa en la ciencia. Pero en Canadá, seguimos la ciencia, respaldamos el aborto con medicamentos, facilitamos que los médicos lo realicen y lo financiamos con fondos públicos en todo Canadá. Esto refleja un contexto muy diferente donde se apoya y normaliza el aborto, y es importante continuar ampliándolo.
